看了这个病例，感觉自己经历了“假康复”
2023-05-10 14:56:27姚海东主任说，“对于成功治愈的概念，不单单是伤口、骨骼愈合了就算是康复了，真正意义的康复是：要恢复相应的功能。”
很多病友看了下面这个病例后，纷纷调侃到，感觉自己经历了“假康复”。
40岁的靳先生，因为一次意外被机器挤伤右上肢，致右上肢广泛皮肤撕脱、出血、疼痛、活动受限等，在当地医院经过简单包扎之后，随即来到郑州仁济医院进行治疗。
右上肢被机器挤伤
致广泛皮肤撕脱伤等
被诊断为右上肢挤压皮肤广泛逆行撕脱伤伴血管神经肌腱损伤，立即进行手术。术后给予精心的照顾和护理，恢复良好。因为严重的外伤，右上肢的功能几乎丧失。
伤口愈合之后，出现肘关节屈曲障碍、腕关节屈曲障碍等，基本生活无法进行，为了提高患者的生活质量，更好的进行生活、加快骨骼的愈合，随即转入康复科进行系统的康复锻炼。
因为伤情严重 伤口愈合后
肘关节、腕关节功能障碍
由姚海东主任亲自担任康复医师，为其制定系统的康复方案。给予中药塌渍、低频、中频、电针、运动疗法、关节松动等治疗。
手部精细动作 活动障碍
采用中频、低频等，刺激靳先生骨折部位成骨细胞分化增生，促进骨痂生成，促进骨折愈合。而低频主要是对失神经支配的肌肉进行合适的刺激，促进肌肉收缩，改善血液循环和营养代谢，进而延缓肌肉萎缩。
通过中药塌渍促进靳先生肘关节、腕关节等周围血液循环，改善局部组织营养。利用中药本身活血化瘀、祛风除湿、温经散寒、通痹止痛的作用，加之配合运动疗法，活血行气、疏通经络、滑利关节，进而促进功能恢复。
经过系统的康复锻炼之后
功能明显恢复 屈肘、抬腕等灵活进行
而运动疗法主要是通过主被动活动肘腕关节，增加关节活动度;持续被动活动，改善关节活动度，防止肘腕关节粘连和僵硬，增加关节软骨营养代谢。加强患者的主动参与性，强调各项日常生活功能练习，助力赵先生最终重返社会。
通过2个多月的康复锻炼，靳先生的肘关节、腕关节的灵活度有了明显改善，屈曲功能可以很好完成，右手抓握力量较前明显恢复，右肘关节活动基本正常，右前臂皮肤感觉敏感。家属学会锻炼方法之后，在家自行康复锻炼。
拿捏、抓握等精细动作恢复良好
靳先生康复期间，还参加了康复科举办的“快乐骨科”活动——趣味剪纸。靳先生用恢复好的手，拿着剪刀，灵巧的剪出各种鲜活的形状，在康复科住院期间，不仅康复了疾病，更收获了满满的幸福和快乐。
用康复的手 剪出各种鲜活的形状
很多外伤病友都是伤口愈合之后，直接出院回家了，没有得到系统的康复锻炼，出现肢体僵硬、功能丧失等情况屡见不鲜，给他们的生活带去了严重的影响。很多病友在听到靳先生的恢复情况之后，纷纷调侃到，自己经历的是“假康复”。
姚海东主任提醒：一旦经过手术后，很多病友单纯的等待功能的自行恢复，由于术后缺乏正确的功能康复，即使最好的手术，有时也会影响肢体完全康复。术后辅助系统的康复锻炼，不仅能加快康复、还能及时恢复肢体的功能，因为“成功治愈=50%手术+50%康复治疗”。
姚海东
康复医学中心 主任
中国医学传统手法研究会会员、河南省软组织病协会会员、河南省传统医学手法研究会会员、河南省第一届肢体伤病残疾康复学会常务委员。
从事临床骨伤、康复医学工作近十五年，先后在河南省中医药研究院附属医院、上海复旦大学附属华山医院进修学习。擅长运用龙氏正骨疗法诊治各种脊柱病及脊柱相关疾病，包括：颈椎病、肩周炎、胸椎关节紊乱、腰椎间盘突出症、骶髂关节错位、骨关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死等骨伤疾病，有独到之处。
对于臂丛神经及周围神经损伤、肌腱损伤和修复、肢体功能重建等术前、术后的康复及小儿脑瘫、斜颈、中风后遗症、儿麻后遗症、四肢矫形术后的康复，支具的创新，具有丰富的临床经验。多次受邀参加中国医学传统手法研究会、河南省软组织病协会等举办的大型学术会议，发表论文数十篇，我院中青年专家。
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