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肥胖与糖尿病论坛2017丨曲伸:代谢手术一体化管理

2023-05-10 14:56:27

编者按

近年来,代谢手术在2型糖尿病(T2DM)中的治疗取得了显著进展。在本届论坛上,上海第十人民医院曲伸教授就该话题发表了精彩的演讲,并接受了我们的采访。


——上海第十人民医院曲伸教授采访


大会亮点聚焦


  本届肥胖与糖尿病论坛非常重视代谢及肥胖问题。就肥胖而言,大会邀请了很多中西医专家从饮食、运动、传统治疗等多个方面分享了减重经验。大会强调,肥胖的治疗需要坚持团队治疗,提倡将其治疗目的从单纯减重向以调节代谢和治疗恶性肥胖为主积极改善结局转变。此外,就肥胖而言,本届论坛不再单纯关注体重指数,而是更加关注脂肪分布及代谢异常,关注肥胖并发症的防治。


代谢手术围术期医护一体化管理


  ★医护一体化管理简介


  当前的医疗理念已经由原来的多科学会诊模式向以疾病为治疗中心的模式转变,后者有助于实现医护间的无缝连接,进而针对患者进行个体化的联合及系统化治疗,从而真正做到了医护一体、内外一家,超越了既往各自为政的治疗模式。


  ★代谢手术医护一体化管理优势


  近年来,代谢手术在模式、方式及手术适应证方面都发生了较大变化。目前,代谢手术已经被大家公认为是2型糖尿病的一种治疗手段。就代谢手术(减重手术)而言,其目的已经不单纯是减重而是调节代谢、改善患者预后。目前,人们正在积极探讨可否将肥胖性肾病、肥胖性高血压及肥胖相关并发症扩大为代谢手术的适应证,从而使更多患者从中获益。而医护一体化管理无疑有助于建立真正意义上的代谢中心,是实现上述目标的极大助力,有助于为患者带来更多获益(不单是改善肥胖问题,还能改善患者的生活质量、健康并延长寿命)。


  ★代谢手术医护一体化管理发展方向


  随着肥胖人口的不断增加及代谢手术的不断成熟,未来势必将有越来越多的肥胖患者愿意接受代谢手术治疗。就代谢手术而言,虽然我们已经制定了自己的指南及共识,但是,临床实践中适应证的掌握、手术方式选择及术前/术后随访等工作尚有欠规范。目前,代谢手术一体化管理模式仍处于探索阶段。未来,我们一方面需要积极探索并积累经验,真正实现代谢手术的一体化规范化管理;另一方面需要积极尝试根据患者的实际情况合理扩大代谢手术适应证并积累相关经验,克服代谢手术套餐式的实施方式,真正为患者提供个体化的最佳治疗。



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(来源:《国际糖尿病》编辑部)





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