王智彪教授：超声消融 无创外科崛起

8月5日，“影像引导微无创诊疗技术临床应用培训班暨首届微无创医学东方论坛”在上海召开，周俭、许永华、王智彪等众多专家参会，本次学习班吸引了近200人现场聆听，同时线上观看直播人数达到3000多人次。王智彪教授发表《超声消融：无创外科崛起》的演讲。

王教授讲到，近两百年来手术是由大创向微创，微创向无创演变的，是微无创理念指导下的发展。微无创是人类医学的追求和目标，而超声消融已经现实了这一追求。

超声消融是体外对体内的手术，要做到体外对体内的超声消融治疗，涉及计量学、组织声环境、在生物组织内是否能真正形成“刀尖”等3个科学问题。而中国人把体外对体内的超声消融治疗这一梦想变成了现实。

超声消融治疗从基础理论到临床应用，涉及到超声生物学效应、组织声学环境、改变组织声学环境、治疗剂量等多方面的研究，其后不断优化超声消融治疗系统，完善临床治疗方案和医师培训，才最终进行临床推广和应用。

目前，超声消融更多的是用于子宫肌瘤的治疗。和子宫肌瘤剔除术、腹腔镜手术相比，不仅不开刀、不流血，而且是体外对体内的手术，能最大限度的保证子宫的完整性，手术结束之后患者的肚皮表面依旧光滑如初。

超声消融治疗和手术治疗相比，子宫肌瘤更安全，一般不良反应的发生率仅为24.98%（手术治疗为67.96%），重要不良反应的发生率为0.52%（手术治疗为14.18%）；更有效，5年前消融率为65.35%，现在已提高到87.18±15.59%；更高效，平均治疗时间由5年前的120-150min缩短到现在的45-90min。这些数据都表明超声消融在治疗子宫肌瘤中的巨大优势。

其后，王教授分享了超声消融治疗系统临床应用的好消息。遂宁市中心医院年治疗量达1000例以上，成为国际HIFU医生培训基地；四川自贡四院安装到应用不足23个月（全球最快）突破1000例。这进一步说明超声消融治疗正在被越来越来多的人所认可，发展将会越来越快。

最后，王教授讲述了子宫肌瘤患者最为关心的问题——孩子。王教授说“很多女性因为子宫肌瘤而不能生育，其中有许多女性是还没有孩子的，孩子成了她们最殷切的希望，而超声消融能够很好的满足她们的需求。很多想要宝宝的子宫肌瘤女性接受超声消融治疗后，都成功抱上了宝宝，我们称这些宝宝为‘海扶宝宝’，他们是微无创医学对人类的回馈。”