网瘾不是精神疾病，“电击治网瘾”违法
2023-05-10 14:56:27（图 |
提起未成年人沉迷网络，网瘾治疗“专家”杨永信是个绕不开的名字。他的“电击治网瘾”，没有任何诊断标准，无需任何身体检查，家长只需和网戒中心签订一份“合作协议”，送来的人照单全收，上来就电，电到求饶、电到认同。
“网戒中心的本质，完全是用合法的仪器在犯罪。”原武警广东总队医院心理科主任何日辉感叹。低频脉冲治疗本质上属于“厌恶疗法”，在不良行为与厌恶反应之间建立起条件反射，最终使患者放弃原有行为。
如今，所谓的“网瘾戒治中心”，或将不再有生存空间。
文 ▏南方周末记者 马肃平
药物、体罚、电击……，在所谓的“网瘾戒治中心”，或将不再有生存空间。
2017年1月6日，，向社会公开征求意见。
《送审稿》第20条规定：任何组织和个人不得通过虐待、胁迫等非法手段从事预防和干预未成年人沉迷网络的活动，损害未成年人身心健康，侵犯未成年人合法权益。
“最近几年，一些网戒机构采取电击疗法，严重伤害了未成年人的身心健康。这个规定回应了社会关注的热点，是一个进步。”上海政法大学教授姚建龙对此表示赞赏。
调查显示，国内有90.1%的未成年人使用互联网。
对于未成年人沉迷网络游戏，《送审稿》给出的解决方案是“技术改造”：
网络游戏服务提供者应当按照国家有关规定和标准，采取技术措施，禁止未成年人接触不适宜其接触的游戏，限制未成年人连续使用游戏的时间和单日累计使用游戏的时间，“禁止未成年人在每日的0：00至8：00期间使用网络游戏服务。”
仅仅三个多月前，《未成年人网络保护条例（草案征求意见稿）》还不是这番模样。
2016年9月30日，草案征求意见稿提出：，制定诊断、治疗规范。
这在当时被解读为：为一系列“网瘾戒治机构”存在的合法性提供了背书。
如今，这段文字已被悄然删除。“网络成瘾”被修改为“沉迷网络”，“矫治”的字眼也不见了踪影。根据《送审稿》，违反本条例规定，构成犯罪的，将被追究刑事责任。
“官方态度的转变值得注意。”一位精神科医生提醒。
被外界称为“电击狂人”的杨永信（图 | 网络）
提起未成年人沉迷网络，网瘾治疗“专家”杨永信是个绕不开的名字。
2016年8月，一篇《我在临沂网戒中心的真实经历》的长微博，。
在微博中，曾经的学员罗辛（化名）详细披露了至少三次绝望到“觉得活着没意思”的电击惩罚，，网戒中心仍在使用电刺激手段治疗网瘾少年。
“没有任何诊断标准，无需任何身体检查。”罗辛告诉南方周末记者，家长只需和网戒中心签订一份“合作协议”，送来的人照单全收，“年龄最小的只有12岁，上来就电，电到求饶、电到认同。”
这并非杨永信和他的网戒事业首次进入公众视野。
2009年前，网戒中心采用的是“电休克治疗”。“患者”的手脚被捆住，塞入护齿类工具，防止他们因抽搐咬伤自己。随后，接通电流，置于患者前额两侧，诱发抽搐达到治疗效果。
因为此疗法，杨永信登上了全球权威期刊《科学》。文章记录了他不顾“患者”抗议，将一名“患者”电击超过一小时，并用“最臭名昭著”一词形容他。
2009年7月，，叫停了“电休克治疗”技术。通知称，电刺激（或电休克）治疗网瘾技术的安全性、有效性尚不确切，国内外并无相关临床研究和循证医学依据，暂不宜应用于临床。
沉寂数年后，杨永信将仪器换成了“低频脉冲治疗仪”，重新进入公众视线。
广东省精神卫生中心副主任医师姜美俊告诉南方周末记者，低频脉冲治疗最早用于神经科和康复科，主要针对神经或肌肉收缩功能障碍等患者。直到最近几年，才被写入精神科的一些指南，但主要作为药物治疗的辅助手段，针对认知功能损害、失眠等疾病，应用范围并不广泛。“对于网络成瘾，低频脉冲治疗解决不了问题。”
，网戒中心所使用的低频脉冲治疗仪的适用范围是：对坐骨神经痛、面神经麻痹、神经症的症状有辅助缓解作用，并未标明戒治网瘾的功能。
“网戒中心的本质，完全是用合法的仪器在犯罪。”原武警广东总队医院心理科主任何日辉感叹。低频脉冲治疗本质上属于“厌恶疗法”，在不良行为与厌恶反应之间建立起条件反射，最终使患者放弃原有行为。
按照正常的“厌恶疗法”，患者事先需接受心电图等常规检查和问诊，治疗也必须征得患者或家属同意，并提前告知可能带来的疼痛。而这一切，在临沂网戒中心都不存在。
何日辉说，早年的“电休克治疗”最高电流可达100毫安，可致人短暂的意识丧失。如今，“治疗”在清醒状态下进行，“电流量虽小，但痛苦更甚。”
在外界的质疑声中，临沂市卫计委却公开发声，“力挺”网戒中心：低频脉冲治疗仪是广泛应用于大中小型医院和家庭康复理疗的产品，治疗手段符合国家有关诊疗技术规范。
但具体是什么诊疗技术规范，临沂市卫计委始终没做进一步说明。
网瘾是精神疾病吗？需要治疗吗？最近几年，这是精神科医生在门诊时最常遇见的问题，也是争议最多的话题。陶然的回答是“是”。
，也是医院下设“中国青少年心理成长基地”的主任。这是国内第一家网瘾诊疗基地。
2008年，陶然制定了《网络成瘾临床诊断标准》，网瘾被纳入精神疾病治疗范畴。此后，这9条标准通过了国内专家论证，并在部队医疗系统中推广。
该机构官网的醒目位置显示，2013年《网络成瘾临床诊断标准》被纳入《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》（以下简称DSM-5），“成为国际标准。”
DSM被誉为全球精神医学领域的“”。但南方周末在美国精神病学会官网上发现，“网络游戏成瘾”在DSM-5目录中仅被列为“值得进一步研究”的情况，并不属于已确定的精神疾病。
世界卫生组织制定的《国际疾病伤害及死因分类标准》，同样未将网络成瘾列为精神疾病。
“第五版草案修订时，的确有专家提出将网络成瘾纳入精神疾病范畴，但工作组慎重考虑后拒绝了这一提议。”DSM-4工作组主席Allen Frances回复南方周末记者。
他承认，一部分网民确实符合“成瘾”的标准——伴有无法自控、社会功能受损等现象，将他们诊断为精神疾病似乎合情合理。
“但积极使用和消极使用的边界在哪里？在美国，每人每天平均查看46次手机，你能说我们都上瘾、都得病了吗？”
2009年10月，，中国没有把网瘾作为独立的精神障碍来诊断。
“陶然的标准只是一个团队的成果，没有经过大规模的临床试验，也无法在大规模人群中得到验证，。”上海精神卫生中心的一位教授告诉南方周末记者。
不过2009年初，，但两起未成年人非正常死亡事件打乱了原有部署——
2009年8月，15岁的广西男孩邓森山在一家网戒机构被打死；不到24小时后，14岁的湖北男孩姚健也命丧于湖北的一家网戒机构。
，课题组负责人、北医六院精神科主任医师田成华也三缄其口：“若无卫计委指示，我不能接受采访。”
本文首发于2017年1月12日《南方周末》，原标题为《：网瘾不是精神疾病 电击治网瘾，违法》
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（视觉：唐芳）
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