【IASLC WCLC 2016】IASLC- CSCO- CALC联合专场主席白春学教授访谈

奥地利当地时间12月3日～7日，2016年国际肺癌研究学会（IASLC）年会暨第17届世界肺癌大会（WCLC）将在奥地利维也纳举行。国际肺癌研究学会（IASLC）-中国临床肿瘤学会（CSCO）-中国肺癌防治联盟（CALC）的联合专场也将在12月4日如期召开，《中国医学论坛报》采访了专场的联合主席、上海复旦大学附属中山医院白春学教授，对本次专场的特色及亮点进行推荐。

  《中国医学论坛报》：此次IASLC- CSCO- CALC的主题是什么？可否请您为我们推荐其中的亮点内容？

       白春学教授：此次联合专场聚焦“肺癌的精准诊疗”，分别从精准诊断、精准治疗两方面进行展开。

       根据《2015中国癌症统计数据》，从2000年至2011年，。其中，肺癌发病人数最多，致死率最高。我国肺癌如此高的发病率和死亡率，与早期筛查不足、诊断时患者病情大多已至晚期（据调查显示，我国临床诊断的肺癌患者，逾2/3已不能手术，而剩余的1/3中大部分手术后预后也不佳）难脱干系。而另一方面，如果能实现精准的筛查和早诊，及时发现原位癌及微浸润期肺癌，就能有效地在疾病早期进行干预，并可能帮助患者“一劳永逸”地摆脱肿瘤，免受后期的病痛折磨及手术、化疗、放疗之苦。因此，在本次的联合专场中，将会着重讨论，如何围绕“精确”、“准时”、“共享”、“个体化”四个要素，在我国更好地推进对早期肺癌的筛查及早诊，端口前移、重心下沉，真正实现肺癌的精准诊断。

       临床现有的可用于肺癌筛查的无创诊断技术包括痰液检查、呼出气检查、血清肿瘤标志物检查和低剂量CT等，有创检查方式包括荧光支气管镜、支气管内超声、共聚焦支气管镜和细胞内镜等。另外，一些分子标记物[如胃泌素释放肽前体（ProGRP）、GFR T790M、程序性死亡分子1（PD1）、程序性死亡分子受体1（PD-L1）等]也对肺癌的早期诊断和及早干预具有参考意义。

       在对现有技术探讨的基础上，专场也将目光投向目前炙手可热的肿瘤大数据平台。大数据可以海量录入患者信息（病情描述，影像学、细胞学、基因组学检查结果等），并通过强大的质量监控体系对录入信息进行深度挖掘和细化分析，使各相关学科（肿瘤科、放射科、病理科、呼吸科等）的数据不再是独立的个体，而是逐渐形成具有相关性的干预网络。临床医生通过大数据平台，能够方便、实时、完整、有效地对这些同行共享数据进行分析、学习和参考；并在其帮助下，为自己的患者提供更加精确和及时的诊断并制定治疗方案。

       在推行肺癌的筛查和早诊中，也需要注意个体化。对于影像学检查发现了肺结节的患者，需要根据其既往病史、家族史、易感基因等因素，筛选高风险患者进行密集筛查，以实现提前诊断和及时干预。

       对于肺癌的精准治疗，考虑到中国肺癌患者有其独有的发病特点[表皮生长因子受体（EGFR）突变频率较欧美人群显著更高]和治疗情况[针对EGFR突变的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）收效甚高]，此次的联合专场也在精准治疗的主题下，探讨如何更好地给予中国肺癌患者最适合的靶向治疗，以期进一步提高我国的肺癌治疗水平，改善患者预后。

       总得来说，本次联合专场对于主题的选择是经过慎重而全面的考虑的。该主题既与时俱进地契合了国际肺癌发展的大趋势，又能充分体现我国肺癌的研究实力及治疗水准。

  《中国医学论坛报》： 您作为WCLC会议中“中国日（China Day）”的倡导者，可否为我们介绍其产生的背景及对中国学者的意义？

       白春学教授：在我的提议下，2013年在悉尼召开的WCLC大会中首次设立“China Day”。作为一个帮助中国学者在国际舞台上展现自身风采的高质量平台，WCLC的“China Day”在首次召开时就收获了热烈的反响，逾600名学者出席并在其中进行学术交流，这其中，既有来自中国大陆、香港及台湾的学者，也有海外的华裔学者，以及各国参会者。

       基于首届“China Day”的成功，其后的每届WCLC都设置了“China Day”，且收获了越来越多的关注，参会的不仅是华裔学者，很多外国学者、甚至国际顶级专家也会出席。特别是去年的“China Day”专场还首发了由我，吴一龙和支修益教授作为客座主编的美国肿瘤学会Cancer杂志的中国特刊，其中的12篇文章给国际同行留下了深刻印象。可以说，“China Day”对于帮助全球的研究者了解中国肺癌发病状况、中国肺癌防治策略及目前国内学者的工作具有重要意义，并以此增加进行学术合作的机会，促进我国肺癌领域的原创研究、原创药物跨出国门、走上国际舞台。

《中国医学论坛报》： 继与IASLC 的此次合作后，CALC进一步的计划是什么？

       白春学教授：在WCLC后，我们与美国胸科学会（ATS）合作的第13届国际呼吸学会（ISRD）暨ATS联合论坛将于2017年11月在上海召开。上一届联合论坛吸引了超过全球20多个国家和地区的上千名学者出席并进行学术交流，其国际影响力和号召力不断提高，为高水平的国际学术交流搭建了桥梁。同时，在联合论坛中，会对表现杰出的中青年学者授予奖项。这些中青年学者，包括目前正活跃在肺癌诊治一线和科研一线的中青年大夫，作为中坚力量，是同专业中的佼佼者，也是肺癌学界的希望之在。ISRD- ATS联合论坛对于培养、锻炼这批新兴科研和临床力量具有重要意义。联合论坛将继续加强对其的培养，以期更好地回馈社会、服务患者。

（《中国医学论坛报》 叶译楚 整理，白春学教授审阅）